Лекарственная профилактика мигрени

Применение медикаментов при мигренях во время приступов сводится к устранению болевых ощущений  и симптомов, сопутствующих заболеванию. Сама же болезнь лекарственными средствами излечению не поддается. Поэтому серьезное значение имеет предупреждение мигренозных приступов как профилактика болезни. Такое лечение уменьшает количество приступов, их продолжительность и интенсивность.

Кому показана лекарственная профилактика?

Профилактическая форма лечения предписывается людям, испытывающим частые и тяжело переносимые мигренозные приступы.

Признаки, которые указывают на необходимость медикаментозной профилактики:

• Приступ настигает более 2-х раз за месяц, с очень тяжелым самочувствием и потерей способности работать;
• Невозможность приема обезболивающих;
• Частое употребление обезболивающих (более 2-х раз за одну неделю);
• Недостаточная эффективность купирующих медикаментов;
• Появление вследствие приступов неврологических нарушений;
• Возникновение на фоне приступов припадков эпилепсии.

Спектр препаратов для лекарственной профилактики мигрени

Профилактика мигреней требует строго индивидуального подбора препаратов, определения дозировки и длительности лекарственного курса.

Для курсов лечения используются такие препараты:

• Вазоактивные (блокирующие кальциевые каналы);
• Являющиеся антагонистами вещества серотонин;
• НПВС;
• Антидепрессантного действия (амитриптилин);
• Антиконвульсанты (габапентен, топирамат, клоназепам).

Если перечисленные лекарства не дают требуемого эффекта, можно использовать их в определенных сочениниях. В частности, рекомендуется комбинирование лекарств антидепрессантного действия с вазоактивными препаратами или медикаментами, содержащими вальпроевую кислоту (ПВК).

Следует помнить, что необходимые лекарства в каждом индивидуальном случае можно подобрать только при консультации с врачом.

Характеристика профилактических препаратов

Среди основных профилактических лекарственных средств можно выделить:

• Амитриптилин
• Топамакс (топирамат)
• Вазобрал
• Амитриптилин

Препарат с антидепрессантным действием

Амитриптилин обладает обезболивающим воздействием на уровне рецепторов болевой системы мозга. Нормализует обмен вещества серотонин в ЦНС.

Снимает вяло протекающие состояния депрессии. Благодаря амитриптилину значительно сокращается частота мигренозных приступов. Имеет определенные побочные явления, не совмещается с алкоголем.

Топамакс (топирамат) - средство для лечения эпилепсии

Использование при профилактике определяется способностью лекарства понижать чрезмерную возбудимость нейронов мозга, а также тем, что он прямо воздействует на болевые рецепторы.

Топамакс прописывается при частых и сильных приступах и мигренях, имеющих хронический характер.

Вазобрал

Имеет высокую профилактическую эффективность. Значительное улучшение состояния происходит через месяц после начала лечения. Побочные отрицательные эффекты проявляются крайне редко. Легко сочетается с другими лекарствами от мигрени.

Средство, оказывающее «парализующее» воздействие на  мигрень

В медицине сейчас ведутся активные исследования в использовании в качестве обезболивающего лекарства ботулинического токсина типа А ( в сокращении – ботокса). Внимание к этому веществу определяется несколькими его характеристиками:

• Хорошо переносится;
• Продолжительно действует;
• Безопасен при использовании;
• Лишен побочных нежелательных эффектов.

Впервые такое действие ботокса было отмечено хирургами, занимающимися пластической медициной. После устранения с его применением лицевых морщин у пациентов происходило урежение болей в голове.

Выяснилось, что ботокс расслабляет волокна мышц и ликвидирует нейрогенные воспаления. Профилактика мигренозных проявлений осуществляется путем инъекций в точки, обозначенные врачом.