Что общего у ветрянки и опоясывающего лишая

Ветряная оспа и опоясывающий лишай, довольно интересные заболевания. Они вызываются одним и тем же вирусом, но находятся в четкой зависимости друг от друга. Упрощая, можно сказать, что опоясывающий лишай это рецидив ветрянки, но в измененном обличии.

Ветряная оспа: пути заражения

Главным источником инфекции, вызывающей ветряную оспу, являются как больные ветрянкой люди, так и больные опоясывающим лишаем – так как оба этих заболевания, ветрянка и опоясывающий лишай, имеют одинакового возбудителя. Сами вирусы находятся в элементах сыпи, пузырьках, которые возникают на коже и слизистых при обоих этих заболеваниях. 

Бытует мнение, что ветрянка относится к респираторным инфекциям, то есть таким, которые передаются по воздуху, но это не совсем так. Было установлено, что вирус в носоглотке появляется лишь после того, как на коже уже возникнут высыпания, да и то, в разы меньших количествах, чем в содержимом пузырьков и гнойничков. Корочки, образовывающиеся на месте пузырьков, инфекции не содержат. Этот феномен особенно важен для установления срока заразности больного – от начала появления высыпания на коже и слизистых до момента образования корочек.

Основным механизмом заражения ветряной оспой является капельный, контактный и от матери к плоду. Инфекцию своему ребенку внутриутробно женщина может передать, если она во время беременности болела ветрянкой либо опоясывающим лишаем. Если вирус от матери к плоду проникнет через плаценту в первом триместре беременности, то у ребенка могут сформироваться различные серьезные отклонения в развитии.

            Люди чрезвычайно восприимчивы к вирусу ветряной оспы. По статистике, ветрянку перенесли около 90-95% населения Земли. Новорожденные очень редко болеют этим заболеванием, так как в их крови циркулируют антитела, полученные от матери, которые создают иммунитет против вируса. Но постепенно количество этих антител уменьшается, и к возрасту 4-5 лет наблюдается наибольший пик заболеваемости ветряной оспой, после перенесения которой, вирус переходит в «спящее» состояние. С достижением человеком пожилого возраста, его иммунитет ослабевает, что приводит к «пробуждению» вируса, и развитию опоясывающего лишая. Более половины всех случаев опоясывающего лишая встречается в возрасте, старше 65 лет.

Следовательно, можно заключить, что ветрянкой болеют в основном дети и молодежь, а опоясывающим лишаем – люди пожилого возраста. Но случаи заболевания ветрянкой и опоясывающим лишаем, могут встречаться у людей всех возрастных групп.

Периоды инкубации

Инкубационный период ветрянки составляет от одной до трех недель, но в большинстве случаев составляет около четырнадцати дней. На первый-второй день, после появления лихорадки, на коже и слизистых возникают высыпания, в виде пузырьков. Кожные проявления, вместе с лихорадкой, сохраняются в среднем около десяти дней, а в тяжелых случаях и дольше. После чего, болезнь идет на спад.

Инкубационный период опоясывающего лишая, от начала активации вируса до возникновения симптомов болезни, установить практически не возможно, так как процесс проходит не по всему организму, а только лишь в нервных клетках.

Диагностика

При ветрянке и опоясывающем лишае в клиническом анализе крови может быть обнаружено снижение количества лейкоцитов и повышение числа моноцитов и лимфоцитов. Но эти показатели не являются специфичными, и могут быть выявлены и при десятках других заболеваний.

Самым специфичным методом диагностики ветрянки являются различные серологические исследования, которые позволяют выявить непосредственно сам вирус. Для их постановки, делают забор крови из вены, либо используют содержимое пузырьков при высыпаниях.

Осложнения

Главные осложнения ветрянки связаны с приобретением вторичной инфекции, бактериальной природы. Так, в частности, бактерии могут попасть на поврежденные, в результате сыпи, участки кожи, что приведет к развитию гнойного поражения дермы, с появлением абсцессов или флегмон, при заживании которых могут остаться рубцы на теле. Также, возможно развитие пневмоний, менингита, нефрита и артрита, вследствие присоединения бактериальной флоры. 

Еще одним грозным осложнением ветрянки является развитие энцефалита – заболевания, при котором поражается мозг. В большинстве случаев он проявляется неврологическими расстройствами, такими как нарушение походки, речи, движений, а в тяжелых случаях – параличами и комой. Но к счастью, течение энцефалита в большинстве случаев благоприятное. Тяжелые последствия наблюдаются не часто.

При опоясывающем лишае главным осложнением, как и при ветрянке, является присоединение вторичной бактериальной инфекции. Но также может наблюдаться и поражение внутренних органов, в виде артрита, гломерулонефрита, склероза органов ЖКТ. Но в большинстве случаев, осложнения возникают при наличии у больного серьезного иммунодефицита, вызванного опухолями, лейкозом или ВИЧ.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, что и ветрянка. Болеют ним зачастую люди старческого возраста.

Основными проявлениями данного заболевания, являются поражения нервной системы, в виде невритов и невралгий. В принципе, может поражаться практически любой нерв, но чаще всего, атаке вируса подвержены межреберные нервы, а также тройничный и лицевой, которые иннервируют голову и лицо.

Заболевание проявляется сильной интенсивной болью, зудом, жжение по ходу нервов, которые были поражены вирусом. Через несколько дней, после появления болей, в местах проекции нерва возникает сыпь в виде пузырьков, располагающаяся цепочкой. Дальнейшее течение заболевания, после возникновения высыпаний, схоже с ветряной оспой.

Дополнительная информация opoyasyvayushchiy_lishay.pdf [81,77 Kb]
ospa_v.pdf [53,8 Kb]